长沙晚报掌上长沙4月11日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 刘小白）“每年接诊鼻出血患者逾千例，其中约三成与高血压控制不佳相关。”2025年4月12日是第23个全国爱鼻日，湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师钟宇今日表示，高血压患者应坚持规律用药，定期监测血压，避免熬夜、酗酒等诱发因素。若出现反复鼻出血，应排查鼻腔血管病变。
男子酒后鼻子流血不止，紧急入院手术
近日，40岁的长沙市民李先生在生意场上签下了一个“大单”，于是与人相约到酒吧庆祝。喝酒喝到兴头上，他突然流起了鼻血，怎么都止不住，只得赶往湖南省人民医院天心阁院区急诊科就诊。
“到医院的时候，患者衣服上、手上全是血，鼻子里塞的纸巾被鲜血浸透，取出的时候还有血喷射而出。”接诊医生立即对李先生进行紧急止血，同时询问病史了解到，李先生有多年的高血压病史，但未遵医嘱规律服用降压药物。当天喝了不少烈性酒后，鼻腔血管突然破裂大出血。
随后，耳鼻咽喉头颈外科钟宇主任医师团队为李先生施行急诊手术，通过鼻内镜精确定位出血点后，采用电凝技术成功止血。
“高血压患者若长期血压控制不佳，会损害鼻腔黏膜血管弹性，使血管壁脆性增加，尤其是鼻腔后部血管位置深、管径粗，破裂后出血量大且难以自止。”钟宇介绍，科室每年接诊鼻出血患者逾千例，其中约三成与高血压控制不佳相关。为此，他提醒：高血压者应坚持规律用药，定期监测血压，避免熬夜、酗酒等诱发因素。若出现反复鼻出血，应排查鼻腔血管病变。
哪些人容易鼻出血？钟宇表示，鼻出血的常见原因有局部和全身因素：
局部因素。外伤，鼻腔干燥、炎症、结构异常（如鼻中隔偏曲）、肿瘤。
全身因素。高血压、血液病（凝血障碍/血小板异常）、抗凝药物、肝肾疾病、维生素缺乏。
特殊人群。儿童多因挖鼻或过敏，老人常与高血压、动脉硬化相关。反复出血或量大伴头晕，需及时就诊。
一旦发生鼻出血，可按这些方法正确处理
钟宇介绍，一旦发生鼻出血，应按以下方法正确处理：
保持镇定，调整体位。立即低头，身体前倾约30度，下巴靠近胸口，采取坐位；避免仰头，以防血液倒流，发生呛咳或误吸。
压迫止血。用拇指和食指捏紧双侧鼻翼（软鼻部位）10分钟至15分钟，张口呼吸，这一期间不要松手查看。
辅助止血。将冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前额及颈侧大血管处，利于收缩血管，减少出血。
避免刺激。禁止向鼻腔内填塞纸巾、棉球等物（可能摩擦加重损伤），禁止擤鼻、剧烈咳嗽或弯腰。
及时就医。若持续出血超过20分钟，出血量大呈喷射状，或伴有头晕、心悸等，应尽快送医处理。高血压者需监测血压，服用抗凝药者应主动告知医生。
日常生活中如何预防鼻出血？钟宇建议：
保持鼻腔湿润。干燥季节使用加湿器，每日用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林。
避免损伤黏膜。戒除挖鼻、用力擤鼻的不良习惯，儿童需防异物入鼻。
控制基础疾病。高血压者，应规律服用降压药；长期服用抗凝药者，定期监测凝血功能。
调整生活习惯。控制烟酒；少吃辛辣刺激食物，多吃富含维生素C、K的食物（如绿叶菜、柑橘）。
避免环境刺激。外出时，佩戴口罩阻隔粉尘、冷空气；避免接触化学气体。
特殊人群注意 老年人慎用升压药物，过敏者减少接触花粉、尘螨。
另外需要注意的是，如果反复鼻出血或伴有头晕、体表瘀斑，需及时排查肿瘤、血液病等隐患。
