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家庭医生的 “最后一公里” 守护

0次浏览     发布时间:2025-05-19 16:00:00    

红网时刻新闻记者 周曼 通讯员 周娜 姚伟婕 长沙报道

“医生,我签约以后,是不是生病了可以打电话请你们上门?”“签约了在你们这里看病开药都不用挂号费了吗?”5月19日是第15个“世界家庭医生日”,在梅溪湖街道社区卫生服务中心,工作人员为前来签约的居民进行详细解答。

2016年5月25日,国家7部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,加快推进家庭医生签约服务。历经9年,居民们对家庭医生已不陌生,作为距离居民最近的“健康守门人”,“签约有感 健康可及”的理念正在深入千家万户。

上门服务暖民心 转诊就医更顺畅

桔子洲三真社区卫生服务中心家庭医生上门为居民服务。

“我们是老社区,没有电梯,请问你们能够上门服务吗?”近日,家住岳麓区岳民巷长塘山67岁张先生的儿子,请求桔子洲三真社区卫生服务中心医护人员上门为老人更换尿管。护士刘璐和家属返程时不小心摔伤,仍坚持完成服务。

这样的暖心事,在桔子洲三真社区卫生服务中心可不少,这里守护着桔子洲街道8万多居民的健康。中心组建了21支家庭医生团队,居民有问题,一个电话、一条微信,医生马上回应。

2024年11月,桔子洲三真社区卫生服务中心推出“社区慢病管理高质量发展三真行动”。符合条件的糖尿病、高血压患者,能免费领取降压降糖药。并由全科医生牵头的家庭医生团队全程跟进。2025年第一季度,就有1386名“两高”居民受益,规范管理率超八成。

梅溪湖街道社区卫生服务中心家庭医生讲解健康检查报告。

在梅溪湖街道社区卫生服务中心,除了上门服务,签约居民还能通过绿色通道预约湖南省第二人民医院、湖南省妇幼保健院、湖南省中西医结合医院等多家三甲医联体单位门诊号。

“各项指标都正常,要继续保持啊!”近日,在梅溪湖街道社区卫生服务中心家庭医生工作室拿到复诊结果,陈阿姨露出了微笑。2019年她被确诊患全球罕见病“蓝色橡皮-疱痣综合征”,通过中心绿色转诊通道,在湖南省第二人民医院手术后康复。因出院换药不便,家庭医生主动承担术后换药任务,并定期随访提供健康指导,让陈阿姨成为 “忠实粉丝”。

“我们建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,提高基层医疗服务利用率,强化对签约重点人群的健康管理与转诊服务。”梅溪湖街道社区卫生服务中心副主任周吉宏告诉记者。

长沙已组建家庭医生团队2000余个

除上门护理、转诊绿色通道外,家庭医生还提供健康档案管理、慢病管理、孕产妇健康、康复训练等多元服务,覆盖全生命周期健康需求,让居民获全面医疗支持。

近年来,长沙市全力推进家庭医生签约服务提升行动,以基层医疗卫生机构为核心,依托二、三级医院优质医疗卫生资源和人才下沉,为群众提供全方位、多层次的签约服务内容,贴心的家庭医生签约服务,正悄然改变着居民的就医习惯。

“以前,推广家庭医生签约难。医务人员得挨家挨户宣传,总被当成‘推销的’,现在越来越多居民主动来签约。”桔子洲三真社区卫生服务中心公卫科主任左烨表示,“家庭医生不仅是一份职业,更是一份守护居民健康的承诺,是居民健康的坚实后盾。”

今年,湖南将家庭医生签约服务提升行动纳入重点民生实事。湖南研发上线“家医湘约”——湖南省家庭医生签约服务信息系统,创新推广多元签约模式,通过多类服务包,为居民提供“防、筛、诊、治、康”全链条式服务。

目前长沙市已组建家庭医生团队2000余个,提供签约服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心团队实现全覆盖,居民们对家庭医生签约服务的知晓率和认可度大幅提升。

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